走讀申請書  
指對于所填志愿院校，若被錄取是否同意以非住校方式就讀。走讀生來校上課、參加其他課外活動，但不住校。只要是寄宿制學校就會分走讀和住校。一般非寄宿學校學生都是走讀的，分為小學至大學不等。走讀生可以在學校食宿，同時遵從學校安排。走讀還要有一定的規章制度，首先要保證自己的人身安全。  
：本人XXX(名字),為XX級XX專業學生。因為家里離學校很近（或交通很方便），路程只需要XX(時間)分鐘。我可以保證每天按時到校，以飽滿的精力投入學習。另外如果在路途中出現任何問題由本人（或家長）負責，與學校無關。【走讀申請書】走讀申請書。現title='申請'申請走讀，希望學校批準。  
申請人：XXX(名字)  
申請時間：//(年月日)  
患者經常感到精力不足，萎靡不振，不能用腦，記憶力減退，腦力遲鈍，學習工作中注意力不能集中，工作效率顯著減退，即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查，又無軀體疾病如肝炎等，也無腦器質性病變。  
①易興奮又易疲勞。  
②情緒波動大，遇事容易激動，煩躁易怒，擔心和緊張不安。  
③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。  
④睡眠障礙。表現為入睡困難，易驚醒，多夢。  
心理因素是引起神經衰弱的重要因素之一，長期處于心理矛盾和沖突的人，如果本人存在神經衰弱的易患素質，就極有可能致病。  
產生心理矛盾的因素通常有：  
(1)失戀或婚姻失敗；  
(2)考試成績不佳，重大考試落榜；  
(3)下崗、失業，畢業分配工作崗位不理想；  
(4)子女就業、學習等問題；  
(5)夫妻分居，性生活不和協；  
(6)鄰里關系不協調；  
(7)退休后生活單調；  
(8)精神空虛，終日無所事事，缺乏生活樂趣和動力；  
(9)被人歧視、冷落；  
(10)經濟負擔太重；  
(11)生活瑣事與人爭吵。【走讀申請書】后果由本人負責。  
乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務：  
1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果；  
2、承擔擅自變更登記要求的一切后果；  
3、自覺遵守國家法律、法規，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象；  
4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規；  
5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動；  
6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿；  
7、自行承擔在校外發生的一切安全責任。  
乙方家長對以下事項表示認可：  
1、同意乙方辦理走讀手續；  
2、保證申請事項的真實性，并承擔虛假保證的一切后果；  
3、乙方在校外發生的安全責任事故，與甲方無關；  
4、對乙方在走讀期間的行為承擔監督責任，負有向甲方及時告知乙方相關情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。  
寢室太吵，影響學習  
還有蟑螂，每天晚上要與蟑螂作戰  
人緣不好，同學們老是針對我  
洗衣服不方便，寢室衛生不好，味道也不好  
不適應集體生活  
住校引起晚上失眠，失眠導致白天上課沒精神，甚至影響身體，學校負不起這個責自然放你了  
走讀可以使我安心讀書，請老師批準  
(三)  
甲方：XXXX學院  
乙方：學生姓名；學院（系）級專業  
雙方同意以下協議條款：  
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。  
二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：  
1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的；  
2．在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；  
3．在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；  
4．其他在學校管理職責范圍外發生的。  
因此，乙方進行走讀按上述4條論處。  
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：  
1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：  
（1）學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。  
（2）人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。  
2．學生家長親自到校同意學生走讀，并在本協議書上簽字和蓋印。  
3．學生所在學院（系）領導簽字同意并蓋公章。  
四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。  
五、本協議從雙方簽字之日起生效。  
因病（肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經衰弱病癥等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫院證明）。